Is éard atá i gceist le radiology dictation transcription, nó trascríobh raideolaíochta, ná deachtú gutha raideolaí a athrú go téacs in-eagarthóireachta. Is féidir le Speechyou cabhrú leis an gcéad dréacht sin trí chaint thaifeadta a thiontú ina théacs; ní mór don raideolaí fós an dréacht a sheiceáil i gcoinne na n-íomhánna, sonraí an othair agus nós imeachta sínithe na roinne.
Ní tuairisc chríochnaithe í trascríobh uathoibríoch. I dtuairisc raideolaíochta, is féidir le focal diúltach, taobh den chorp, uimhir nó aonad mícheart brí chliniciúil a athrú. Dá bhrí sin, ba cheart sreabhadh soiléir a bheith ann ó aithint an cháis go dtí an deachtú, an trascríobh, an t-athbhreithniú agus an taifead deiridh.
Príomhphointí
- Deimhnigh an t-othar, an staidéar, an modhúlacht agus an taobh roimh thaifeadadh.
- Úsáid teanga agus struchtúr comhsheasmhach sa deachtú.
- Caith leis an aschur mar dhréacht go dtí go ndéanann duine inniúil é a athbhreithniú.
- Seiceáil uimhreacha, aonaid, comparáidí, téarmaí diúltacha agus moltaí leantacha.
- Coinnigh dréachtaí, leaganacha athbhreithnithe agus tuairiscí formheasta idirdhealaithe.
- Déan rialachas sonraí agus ceadanna rochtana a mheas roimh chur i bhfeidhm.
An sreabhadh oibre roimh thrascríobh
Sula dtosaíonn an deachtú, oscail an staidéar ceart i do chórais cheadaithe, mar shampla an PACS nó an RIS, de réir nós imeachta na heagraíochta. Deimhnigh an t-ainm, an t-aitheantóir, an dáta breithe, an cineál scrúdaithe, an chuid den chorp agus an taobh. Seiceáil freisin cén tuairisc roimhe seo atá le húsáid mar chomparáid agus cén dáta a bhaineann léi.
Is fiú teimpléad comhsheasmhach a úsáid: teicníc, comparáid, torthaí agus impression nó conclúid. Ní gá gach rud a fheiceann tú san íomhá a dheachtú mura mbaineann sé leis an tuairisc. Mar sin féin, ba cheart aon toradh ábhartha, teorainn nó moladh leantach a chur in iúl go soiléir.
Is minic a tharlaíonn botúin mar gheall ar thús mícheart: cás mícheart oscailte, aitheantóir léite ó chuimhne, nó staidéar roimhe seo roghnaithe de dhearmad. Cuidíonn seic roimh an taifeadadh leis na botúin sin a chosc sula mbíonn téacs ar bith ann.
De réir chaighdeáin an HSE, ba cheart taifid iomlána agus chruinne a chruthú chomh luath agus is féidir agus an fhaisnéis nua a cheangal leis an taifead ceart. Tá ról acu i gcumarsáid idir gairmithe agus i sábháilteacht an othair HSE Standards and Recommended Practices for Healthcare Records Management.
Gabháil an deachtaithe agus uaslódáil
Labhair ar luas measartha agus coinnigh an micreafón ag achar seasmhach. Luaigh poncaíocht nó athrú míre más cabhair é don eagarthóireacht. Is fearr deachtú gearr, struchtúrtha ná taifeadadh fada ina meascann an teicníc, na torthaí agus an conclúid gan ord soiléir.
Má bhíonn torann, cainteoir eile nó briseadh sa taifeadadh, athdheacht an abairt ábhartha. Ná déan iarracht bearnaí a líonadh ó chuimhne agus ná glac leis go mbeidh giorrúcháin, ainmneacha anatamaíocha nó tomhais soiléir i gcónaí don chóras. Ba cheart aon chuid amhrasach a mharcáil le réiteach le linn an athbhreithnithe.
Le Speechyou, is féidir taifeadadh cainte a iompú ina théacs is féidir a chur in eagar. Tacaíonn an táirge le sreafaí trascríofa i 1,700+ teanga. D’fhéadfadh sé sin a bheith úsáideach i seirbhísí ilteangacha, ach ní mór don roinn a dheimhniú go bhfuil athbhreithniú inniúil ar fáil don teanga agus don stór focal cliniciúil atá in úsáid.
Athbhreithniú cliniciúil agus rialú cáilíochta
Ba cheart don raideolaí an dréacht a léamh agus é a chur i gcomparáid dhíreach leis an íomhá agus leis an iarratas cliniciúil. Ní leor téacs atá gramadúil nó a bhfuil cuma ghairmiúil air. Caithfidh an t-ábhar a bheith ceangailte leis an gcás ceart agus caithfidh na torthaí teacht leis an gconclúid.
Seicliosta roimh shíniú
- An bhfuil an t-othar, an staidéar agus an dáta ceart?
- An bhfuil an modhúlacht, an prótacal agus an limistéar anatamaíoch cruinn?
- An bhfuil clé, deas, déthaobhach nó lárnach luaite i gceart?
- An bhfuil tomhais, deachúlacha agus aonaid ceart?
- An bhfuil an comparáid cheart agus a dáta san áireamh?
- An bhfuil focail dhiúltacha, neamhchinnteacht agus teorainneacha soiléir?
- An dtagann an impression leis na torthaí?
- An bhfuil téacs teimpléid, nóta inmheánach nó aitheantóir mícheart fágtha?
- Ar leanadh nós imeachta na roinne maidir le síniú, leasú agus iniúchadh?
Má tá focal doiléir, éist leis an taifeadadh arís agus féach ar an íomhá. Ná déan buille faoi thuairim faoi thaobh, uimhir nó toradh. Mura féidir an cheist a réiteach, lean an slabhra freagrachta agus na nósanna imeachta áitiúla sula scaoiltear an tuairisc.
Roghanna sreafa oibre
| Rogha | Cathain a oireann sé | Buntáiste | Riosca | Rialú |
|---|---|---|---|---|
| Deachtú díreach sa chóras | Tá comhtháthú ceadaithe ann | Fanann an obair in aon áit | Síniú róluath | Réamhamharc agus síniú deiridh |
| Taifeadadh agus trascríobh ina dhiaidh | Bíonn cur isteach nó obair chianda ann | Is féidir díriú ar na híomhánna | Dréacht gan úinéir | Úinéir agus sprioc-am |
| Dréacht uathoibríoch le seiceáil dhaonna | Tá téarmaíocht speisialaithe ann | Eagarthóireacht níos tapúla | Earráid bheag a athraíonn brí | Seicliosta cliniciúil |
| Athbhreithniú ag comhghleacaí | Tá dara tuairim riachtanach | Tacaíonn sé le comhoibriú | Rochtain mhíchuí | Ceadanna agus leaganacha |
| Easpórtáil SRT nó VTT | Ábhar oiliúna nó físeán atá i gceist | Oiriúnach d’fhotheidil | Ní tuairisc chliniciúil é | Stóráil ar leith |
Roghnaigh an bealach a fhágann soiléir cé a chruthaíonn, a sheiceálann agus a cheadaíonn gach leagan. Ní hionann an rogha is gasta agus an rogha is sábháilte mura bhfuil an chéim dheiridh sainithe.
Easpórtáil agus comhoibriú
Tar éis ceartúcháin, tabhair stádas soiléir don chomhad: dréacht, athbhreithnithe nó formheasta. Úsáid ainmniú comhsheasmhach agus ceangail an t-ábhar leis an gcás ceart de réir an chórais áitiúil. Ná seol téacs chuig faighteoir nach bhfuil gá aige leis, agus ná coinnigh cóipeanna neamhrialaithe in áiteanna pearsanta.
Is féidir Speechyou a úsáid chun téacs a chruthú ó chaint thaifeadta agus tacaíonn sé le sreafaí fotheideal le haschur SRT agus VTT. Tá siad sin úsáideach do thaifeadtaí oiliúna nó do chur i láthair, ach ní ionann iad agus tuairisc chliniciúil fhormheasta. Sula roinntear aon ábhar, seiceáil rialacha na seirbhíse maidir le stóráil, rochtain, coinneáil agus scriosadh.
Rialachas faisnéise agus cosaint sonraí
Is faisnéis íogair í faisnéis sláinte. Molann HIQA go mbeadh rochtain ar shonraí pearsanta rúnda teoranta ar bhonn riachtanas eolais agus go mbeadh beartais maidir le príobháideachas, bainistíocht taifead, slándáil agus sáruithe sonraí i bhfeidhm National Standards for Information Management 2024.
Sula n-úsáideann roinn uirlis nua, ba cheart di a fháil amach cad iad na sonraí a phróiseálfar, cén fáth, cé a mbeidh rochtain aige, cá fhad a choinneofar iad agus cén próiseas a bheidh ann má tharlaíonn teagmhas. Is ceisteanna eagraíochtúla iad seo; níor cheart glacadh leo ó mhaíomh ginearálta faoi aon táirge.
Seicheamh praiticiúil le haghaidh píolóta
- Mapáil an sreabhadh ó léamh na híomhá go síniú na tuairisce.
- Roghnaigh cásanna rialaithe agus taifeadtaí atá ceadaithe faoin mbeartas áitiúil.
- Scríobh teimpléad deachtaithe agus seicliosta athbhreithnithe.
- Mínigh do gach úsáideoir stádas dréachta, ceadanna agus stóráil.
- Déan athbhreithniú daonna ar gach sampla agus taifead na cineálacha earráide.
- Socraigh cathain a stopfar an próiseas, mar shampla i gcás amhras faoi aitheantóir nó tomhas.
- Nuashonraigh an nós imeachta tar éis an phíolóta.
Maidir le malartú sonraí, ba cheart an sreabhadh a mheas i gcomhthéacs na gcóras atá ann cheana. Luann treoir HIQA caighdeáin amhail HL7 FHIR agus DICOM, chomh maith le SNOMED CT agus LOINC i gcomhthéacsanna áirithe Health Information Readiness Assessment Guidance for Data Holders. Ní dearbhú é sin go ndéanann Speechyou comhtháthú ar leith; caithfear é a dhearbhú le d’eagraíocht agus le soláthraithe do chórais.
Peirspictíocht táirge ó Corneliu from Speechyou
Ó thaobh na foirne Speechyou de, is céim oibre é an trascríobh, ní an doiciméad deiridh. Déanaimid iarracht an teorainn idir dréacht in-eagarthóireachta agus taifead formheasta a choinneáil soiléir. Is féidir le Speechyou caint thaifeadta a thiontú ina théacs agus tacú le teangacha agus le fotheidil; is faoin ngairmí agus faoin eagraíocht atá sé an bhrí chliniciúil, an ceadú agus an rialachas a dheimhniú.
Ceisteanna coitianta
An féidir le Speechyou tuairisc raideolaíochta chríochnaithe a scríobh?
Níor cheart glacadh leis sin. Is féidir Speechyou caint thaifeadta a iompú ina théacs in-eagarthóireachta, ach caithfidh an raideolaí an dréacht a sheiceáil i gcoinne na híomhá, na sonraí cliniciúla agus nós imeachta sínithe na heagraíochta.
Cad iad na botúin is tábhachtaí le seiceáil i dtrascríobh raideolaíochta?
Seiceáil aitheantóirí an othair, taobh na coirp, tomhais, aonaid, dátaí comparáide, giorrúcháin agus focail dhiúltacha. Is féidir le botún beag i gceann ar bith acu brí na tuairisce a athrú.
An féidir liom Speechyou a úsáid le haghaidh teangacha éagsúla?
Sea. Tacaíonn Speechyou le sreafaí trascríofa i 1,700+ teanga. Ba cheart don tseirbhís a dheimhniú fós go bhfuil athbhreithniú inniúil ar fáil don teanga agus don téarmaíocht a úsáidtear.
An ionann comhad SRT nó VTT agus taifead cliniciúil?
Ní hionann. Is formáidí fotheideal iad SRT agus VTT. D’fhéadfadh siad a bheith oiriúnach d’fhíseán nó d’oiliúint, ach teastaíonn próiseas ar leith ó thuairisc chliniciúil lena deimhniú, lena stóráil agus lena nascadh leis an taifead ceart.
Cad ba cheart do roinn a dhéanamh roimh uirlis trascríofa a úsáid?
Mapáil an sreabhadh oibre, faigh cead ón rialachas faisnéise agus cosanta sonraí, sainigh rialacha rochtana agus coinneála, agus déan píolóta le seicliosta athbhreithnithe. Ná cuir an uirlis i bhfeidhm ar scála gan úinéireacht shoiléir ar na céimeanna seo.
Cá dtosóidh mé le Speechyou?
Is féidir leat tosú ag app.speechyou.com/sign-up, ansin sreabhadh beag rialaithe a thástáil le taifeadtaí a cheadaíonn do bheartais áitiúla. Déan athbhreithniú daonna ar gach dréacht sula n-úsáidtear é i gcomhthéacs cliniciúil.
An chéad chéim eile
Más mian leat trascríobh raideolaíochta a mheas, tosaigh le píolóta beag: deachtú comhsheasmhach, seiceáil de réir an tseicliosta agus stóráil sa chóras atá ceadaithe ag do sheirbhís. Is féidir clárú le Speechyou chun an sreabhadh a iniúchadh agus cinneadh a dhéanamh bunaithe ar riachtanais do roinne.