Mae trawsgrifiad sain meddygol yn troi lleferydd wedi’i recordio yn destun golygadwy. I feddyg, gall hynny greu man cychwyn ar gyfer nodyn ymgynghoriad, llythyr, cyfarfod tîm neu ddeunydd hyfforddi. Mae Speechyou yn gynnyrch AI lleferydd-i-destun sy’n cefnogi llifoedd gwaith trawsgrifio ar draws 1,700+ o ieithoedd, yn ogystal â llifoedd gwaith isdeitlo gyda fformatau SRT a VTT.
Nid yw trawsgrifiad awtomatig yn gofnod clinigol awtomatig. Rhaid i feddyg neu weithiwr proffesiynol awdurdodedig wirio’r allbwn cyn ei ddefnyddio, a dylai unrhyw ddefnydd mewn ymgynghoriadau cleifion gydymffurfio â phrosesau eich sefydliad. Mae cylchlythyr Llywodraeth Cymru ar fabwysiadu technolegau llais amgylchynol mewn lleoliadau clinigol yn pwysleisio goruchwyliaeth ddynol a pheidio â defnyddio’r technolegau hyn yn annibynnol ar gyfer diagnosis neu gynlluniau triniaeth.
Y prif bwyntiau i’w cofio
- Diffiniwch bwrpas y recordiad cyn ei greu neu ei uwchlwytho.
- Rhowch wybod i’r claf a’r cyfranogwyr, a chaniatáu dewis gwirioneddol.
- Defnyddiwch sain glir, enwau ffeiliau cyson a’r iaith briodol.
- Gwirio negyddiadau, enwau, meddyginiaethau, dosau, dyddiadau a rhifau.
- Trosglwyddwch wybodaeth berthnasol i’r cofnod cywir; peidiwch â chadw ffeiliau diangen.
- Profwch y broses ar raddfa fach cyn ei defnyddio mewn ymgynghoriadau byw.
Beth yw trawsgrifiad sain meddygol?
Gall trawsgrifiad fod yn gofnod gair-am-air o sgwrs neu’n destun wedi’i drefnu ar gyfer adolygiad. Mae’r gwahaniaeth rhwng recordiad, trawsgrifiad a chofnod iechyd yn bwysig: nid yw’r ffaith bod rhywbeth wedi’i drawsgrifio yn golygu ei fod yn addas i fynd yn syth i system cofnodion cleifion.
Gall y defnydd ymarferol gynnwys drafftio nodiadau ar ôl ymgynghoriad, paratoi llythyr at gydweithiwr, cofnodi penderfyniadau cyfarfod neu greu isdeitlau ar gyfer fideo addysgol. Ni ddylai’r offeryn ddyfalu diagnosis, llenwi bylchau na throi posibilrwydd yn ffaith. Gall colli gair fel “ddim” newid ystyr clinigol yn llwyr.
Mae Geiriadur Data GIG Cymru yn ffynhonnell ddefnyddiol ar gyfer terminoleg a data a ddefnyddir yn NHS Wales. Nid yw geiriadur nac offeryn trawsgrifio yn disodli eich safonau cofnodi proffesiynol.
Cyn recordio: gosodwch y ffiniau
Diffiniwch y dasg a’r data
Gofynnwch: a yw hwn yn ddrafft personol dros dro, yn gofnod cyfarfod, yn lythyr, neu’n wybodaeth a allai fynd i gofnod y claf? Bydd yr ateb yn pennu pwy sy’n cael gweld y ffeil, pa mor fanwl y mae angen ei hadolygu a pha reolau cadw sy’n berthnasol.
Cyn defnyddio offeryn mewn ymgynghoriad byw, dylai’r darparwr iechyd ystyried llywodraethu gwybodaeth, diogelwch seiber, diogelwch clinigol ac asesiad effaith diogelu data. Mae Llywodraeth Cymru yn cynghori NHS Wales i ymgynghori â’r swyddog diogelwch clinigol, y Gwarcheidwad Caldicott, yr arweinydd risg gwybodaeth a’r arweinydd seiber cyn mabwysiadu technolegau llais mewn lleoliad clinigol.
Rhowch wybodaeth a dewis
Dywedwch wrth bawb sy’n cymryd rhan fod technoleg yn cael ei defnyddio, pam mae ei hangen a beth fydd yn digwydd i’r allbwn. Dylai’r claf allu gwrthod neu barhau heb y dechnoleg, a gofyn i’r defnydd stopio neu ailddechrau yn ystod y sgwrs. Dilynwch bolisi eich cyflogwr neu eich contractwr; nid yw’r erthygl hon yn rhoi cyngor cyfreithiol ar gydsyniad.
Peidiwch â recordio sgyrsiau ochr na phersonau nad ydynt wedi cael gwybod. Os yw’r sgwrs yn arbennig o sensitif neu gymhleth, ystyriwch a yw nodiadau dynol yn fwy priodol ar gyfer y dasg honno.
Yn ystod recordio neu uwchlwytho
Mae sain dda yn lleihau’r gwaith adolygu, ond nid yw’n dileu’r angen am adolygiad. Dewiswch le tawel, cadwch y ddyfais yn ddigon agos a pheidiwch â siarad dros y claf. Os oes sawl siaradwr, gofynnwch iddynt nodi eu hunain pan fo hynny’n briodol. Mae hyn yn helpu i wahaniaethu rhwng adroddiad y claf, cwestiwn y meddyg a chynllun dilynol.
Wrth ddefnyddio ffeil sydd eisoes wedi’i recordio, trefnwch hi cyn uwchlwytho. Defnyddiwch enw sy’n cynnwys dyddiad a math y sesiwn, ynghyd â dynodwr a ganiateir gan eich sefydliad. Ceisiwch osgoi rhoi enw llawn y claf neu ragor o ddata personol nag sydd ei angen yn enw’r ffeil. Gwiriwch eich bod wedi dewis y recordiad cywir.
Gall Speechyou droi lleferydd wedi’i recordio yn destun y gellir ei olygu. Dylid gwirio’n arbennig o ofalus pan fo’r recordiad yn cynnwys Cymraeg a Saesneg, acenion amrywiol, lleferydd cyflym neu dermau arbenigol. Peidiwch â chymryd yn ganiataol mai’r iaith a ganfuwyd neu’r term a ymddangosodd ar y sgrin yw’r un gywir.
Adolygu: y cam clinigol hanfodol
Cyn i destun fynd i gofnod swyddogol neu gael ei rannu, dylai’r person â chyfrifoldeb clinigol ei ddarllen a’i ddilysu. Mae canllaw Llywodraeth Cymru yn nodi bod y clinigydd yn parhau’n gyfrifol am gywirdeb y cofnod a rhaid iddo gadw rheolaeth ddynol dros yr allbwn.
Defnyddiwch adolygiad mewn dau bas. Yn gyntaf, darllenwch y testun cyfan er mwyn gwirio’r strwythur, y cyd-destun a’r siaradwyr. Yn ail, gwrandewch eto ar rannau risg uchel neu aneglur. Chwiliwch am:
- “ddim”, “heb” a negyddiadau eraill;
- enwau cleifion, cyffuriau, cyflyrau ac anatomeg;
- dosau, unedau, dyddiadau, amseroedd a rhifau;
- gwahaniaeth rhwng symptom, hanes a diagnosis wedi’i gadarnhau;
- alergeddau, cyfarwyddiadau a chamau dilynol;
- pwy ddywedodd beth a ph’un a yw’n farn neu’n ffaith;
- darnau sydd wedi’u hepgor, eu dyfalu neu eu gosod yn anghywir.
Peidiwch â llenwi bwlch drwy ddyfalu. Marciwch yr ansicrwydd, gwrandewch eto a dilynwch eich proses ar gyfer egluro’r wybodaeth.
Rhestr wirio cyn cymeradwyo
- A yw’r siaradwyr wedi’u hadnabod yn gywir?
- A yw enwau, cyffuriau, dosau, unedau a dyddiadau wedi’u gwirio?
- A yw datganiadau’r claf wedi’u gwahanu oddi wrth asesiad y meddyg?
- A yw unrhyw wybodaeth amherthnasol neu ychwanegol wedi’i thrin yn unol â pholisi?
- A yw’r fersiwn derfynol yn y strwythur cywir ar gyfer y system gofnodion?
- A yw’r drafft a’r recordiad yn cael eu cadw neu eu dileu yn unol â’r weithdrefn?
Allforio, cofnodi a chydweithio
Ar ôl adolygu, penderfynwch beth sy’n cael ei drosglwyddo: nodyn i system cofnod iechyd, drafft llythyr, neu gofnod cyfarfod. Mae Cod Ymarfer Rheoli Cofnodion Iechyd a Gofal Cymdeithasol Cymru yn berthnasol i gofnodion waeth beth fo’u cyfrwng. Os yw recordiad yn rhan o’r cofnod iechyd, rhaid ei reoli felly; lle bo’n briodol, dylid trosglwyddo’r wybodaeth berthnasol i’r prif gofnod drwy drawsgrifio neu grynhoi.
Peidiwch â gadael fersiynau answyddogol mewn ffolder bersonol os yw eich sefydliad yn gofyn am system ganolog. Wrth rannu â chydweithiwr, rhannwch y fersiwn a adolygwyd yn unig, defnyddiwch sianel gymeradwy a dynodwch berchennog ar y fersiwn derfynol.
Mae Speechyou yn cefnogi testun golygadwy a llifoedd gwaith isdeitlo, gan gynnwys allbwn SRT a VTT. Mae SRT a VTT yn fwy addas ar gyfer fideo neu sesiynau hyfforddi nag ar gyfer prif gofnod clinigol.
Dewis llif gwaith ar gyfer y dasg
| Tasg | Dewis llif gwaith | Mantais ymarferol | Rheolaeth angenrheidiol |
|---|---|---|---|
| Nodi syniadau ar ôl sesiwn | Dictiad a thestun golygadwy | Dal manylion yn gyflym | Peidio â defnyddio data heb gymeradwyaeth |
| Drafftio nodyn | Recordiad wedi’i gymeradwyo a thrawsgrifiad | Man cychwyn i’w olygu | Gwirio’r holl dermau a rhifau |
| Cyfarfod tîm | Trawsgrifiad gyda siaradwyr | Dod o hyd i benderfyniadau | Cadw yn y system briodol |
| Fideo addysgol | Trawsgrifiad ynghyd â SRT neu VTT | Cefnogi isdeitlau | Gwirio termau a chaniatâd |
| Sgwrs risg uchel | Nodiadau dynol neu broses benodol | Rheolaeth well dros gyd-destun | Asesiad risg a dewis gwybodus |
Cyflwyno’r newid fesul cam
Dechreuwch â thasg fewnol, isel ei risg, fel cyfarfod sydd wedi’i gymeradwyo. Yna:
- Sicrhewch gymeradwyaeth y rolau perthnasol.
- Ysgrifennwch weithdrefn ar gyfer hysbysu, recordio, uwchlwytho, adolygu, storio a dileu.
- Hyfforddwch ddefnyddwyr i adnabod gwallau mewn negyddiadau, cyffuriau a rhifau.
- Profwch samplau heb ddata sensitif lle bo modd.
- Mesurwch fathau o wallau ac amser adolygu, nid argraff gyffredinol yn unig.
- Adolygwch y broses pan fydd y defnydd neu’r offeryn yn newid.
Mae safonau cyfathrebu a gwybodaeth hygyrch mewn gofal iechyd hefyd yn berthnasol i gyfathrebu â chleifion. Nid yw trawsgrifiad yn disodli cyfieithydd neu ddehonglydd cymwys pan fo angen.
Safbwynt cynnyrch: Corneliu from Speechyou
Fel Corneliu from Speechyou, rwy’n gweld dylunio llif gwaith trawsgrifio fel cyfres o benderfyniadau, nid fel ffordd o awtomeiddio popeth. Mae Speechyou yn canolbwyntio ar droi lleferydd wedi’i recordio yn destun y gellir ei olygu, gyda chefnogaeth i 1,700+ o ieithoedd ac i isdeitlau SRT a VTT. I feddygon, mae hynny’n golygu bod y cynnyrch yn gallu helpu gyda’r drafft cychwynnol, tra bod ystyr, diogelwch ac addasrwydd clinigol yn parhau yn nwylo’r meddyg a phrosesau’r sefydliad.
Byddwn yn argymell dechrau gyda ffeiliau prawf, penodi adolygydd a chadw pwrpas pob allforiad yn glir. Nid yw offeryn ar ei ben ei hun yn penderfynu beth ddylai fynd i gofnod claf.
Cwestiynau cyffredin
A yw trawsgrifiad sain meddygol yn disodli nodiadau’r meddyg?
Na. Mae’n cynhyrchu drafft testun o leferydd wedi’i recordio. Rhaid i’r meddyg adolygu, golygu a dilysu’r cynnwys cyn ei ddefnyddio mewn cofnod clinigol, gan gadw cyfrifoldeb am gywirdeb a pherthnasedd y cofnod.
A allaf ddefnyddio AI i wneud diagnosis neu gynllun triniaeth?
Ni ddylid defnyddio’r llif gwaith trawsgrifio fel offeryn ymreolaethol ar gyfer diagnosis neu gynlluniau triniaeth. Mae canllaw Llywodraeth Cymru yn cyfyngu defnydd technolegau llais amgylchynol i gefnogi crynhoi trafodaethau ac ymgynghoriadau, dan oruchwyliaeth ddynol lem, oni bai bod defnydd arall wedi’i gymeradwyo mewn amgylchedd prawf neu ymchwil.
A oes angen hysbysu’r claf cyn recordio?
Dylid hysbysu pawb sy’n rhan o’r ymgynghoriad ymlaen llaw a rhoi dewis iddynt barhau heb y dechnoleg. Dylent hefyd allu gofyn i’r defnydd stopio neu ailddechrau. Dilynwch bolisi eich sefydliad a cheisiwch gyngor llywodraethu gwybodaeth ar eich amgylchiadau penodol.
Beth ddylwn i ei wirio mewn trawsgrifiad o ymgynghoriad?
Gwiriwch hunaniaeth y siaradwyr, enwau, cyffuriau, dosau, unedau, dyddiadau, negyddiadau, alergeddau, camau dilynol a’r gwahaniaeth rhwng adroddiad y claf a chasgliad clinigol. Gwrandewch eto ar unrhyw ran aneglur; peidiwch â llenwi bwlch drwy ddyfalu.
Pa fformatau all Speechyou eu cefnogi ar gyfer isdeitlau?
Mae Speechyou yn cefnogi llifoedd gwaith isdeitlo, gan gynnwys allbwn SRT a VTT. Mae’r fformatau hyn yn addas ar gyfer testun wedi’i amseru mewn fideo, tra gall testun golygadwy fod yn fwy priodol ar gyfer drafft dogfen neu adolygiad.
A yw Speechyou yn trawsgrifio sawl iaith?
Mae Speechyou yn cefnogi llifoedd gwaith trawsgrifio ar draws 1,700+ o ieithoedd. Serch hynny, dylai’r defnyddiwr wirio iaith, enwau, termau arbenigol a chyd-destun pob allbwn, yn enwedig mewn cofnodion gofal iechyd.
Sut alla i ddechrau heb newid fy holl systemau ar unwaith?
Dechreuwch gyda phrawf bach ac isel ei risg. Defnyddiwch ffeil sydd wedi’i chymeradwyo, pennwch adolygydd, mesurwch fathau o wallau ac amser golygu, a chytunwch ar reolau cadw a dileu. Gallwch ddechrau ar Speechyou, ond gwiriwch ofynion eich sefydliad cyn defnyddio data cleifion.
Mae trawsgrifiad sain meddygol yn fwyaf defnyddiol pan gaiff ei gysylltu â llif gwaith clir: hysbysu, recordio, gwirio, trosglwyddo a rheoli’r ffeiliau. Os yw eich sefydliad wedi cymeradwyo’r defnydd, gallwch ddechrau ar Speechyou gyda ffeil brawf nad yw’n cynnwys data sensitif.