--- title: "Psikiatria saioen transkripzioa: lan-fluxu kliniko praktikoa" description: "Psikiatria saioen transkripzioa nola antolatu azaltzen duen gida: baimena, grabazioa, berrikuspen klinikoa, kalitate-kontrola eta Speechyou-ren erabilera arduratsua." url: "https://speechyou.com/use-cases/eu/healthcare/psikiatria-saioen-transkripzioa" --- Psikiatria saioen transkripzioak audio-grabazio bat testu editagarri bihurtzeko aukera ematen du, eta, ondo antolatuta, oharrak prestatzea eta elkarrizketako xehetasunetara itzultzea erraztu dezake. Hala ere, transkripzio automatikoa ez da historia kliniko amaitua, ezta erabaki kliniko bat ere: psikiatrak edukia berrikusi, zuzendu eta bere lan-protokoloaren arabera balioztatu behar du. ## Gako nagusiak - Definitu aldez aurretik zer grabatuko den, zertarako eta nork ikusiko duen. - Lortu pazientearen baimena eta jarraitu zure erakundearen politika, informazio klinikoa eta grabazioak kudeatzeko. - Grabazio garbiak, txandak argi markatzeak eta saioaren testuingurua gordetzeak berrikuspena hobetzen dute. - Ez kopiatu transkripzioa zuzenean historia klinikora: egiaztatu izenak, dosiak, epeak, ukazioak eta arriskuarekin lotutako esaldiak. - Erabili testu editagarria zirriborro kliniko gisa; amaierako dokumentua profesionalak idatzi eta balioztatu behar du. - Euskarazko arreta eta pazientearen hizkuntza-lehentasuna kontuan hartu, bereziki elkarrizketa elebidunetan. - Hasi proba txiki batekin, neurri argiekin eta ezabatzeko edo artxibatzeko prozedura idatziarekin. ## Zergatik da berezia psikiatriako transkripzioa? Psikiatriako saioetan edukia ez da sintoma-zerrenda soil bat. Pazientearen hitzak, isiluneak, zalantzak, emozio-aldaketak, pentsamenduaren ibilbidea, loari edo substantzien erabilerari buruzko xehetasunak eta arriskuaren inguruko galderak ager daitezke. Esaldi baten ñabardura aldatzeak interpretazio klinikoan eragina izan dezake; horregatik, transkripzioak laguntza izan behar du, ez elkarrizketaren ordezko. Psikiatrak normalean lau lan egiten ditu saio baten inguruan: aurreko informazioa berrikusi, elkarrizketa gidatu, ohar klinikoa idatzi eta jarraipena prestatu. Transkripzioak lehenengo bi uneetako hizketaren arrasto erabilgarria eman dezake, baina dokumentazio klinikoak egitura eta hautaketa profesionala eskatzen du. Ez da gauza bera pazienteak esatea “ez dut inoiz egingo” eta “batzuetan egiten dut”; automatizazioak ez du berez bereizketa hori modu fidagarrian interpretatzeko baimenik ematen. Euskadin, osasun-arretako hizkuntza ere lan-fluxuaren parte da. Osakidetzaren euskararen normalizazio-planak pazientearen hizkuntza-lehentasuna errespetatzea eta komunikazioaren kalitatea lotzen ditu; gainera, historia klinikoko euskarazko testu libreari eta bi hizkuntza ofizialetan lan egiteko sistemei buruzko jarraibideak jasotzen ditu ([III Plan de Normalización del Uso del Euskera en Osakidetza](https://www.osakidetza.euskadi.eus/contenidos/informacion/osk_ii_euskara_plana/es_def/adjuntos/III-Plan-de-Normalizacion-del-Uso-del-Euskera-en-Osakidetza-2022-2028.pdf)). ## Grabatu aurretik: prestatu saioa eta baimena ### Zehaztu helburua, ez soilik tresna Lehenengo galdera ez da “nola transkribatuko dut?”, baizik eta “zer lan konpondu nahi dut?”. Helburua izan daiteke saioaren edukia berrikustea, ohar klinikoaren zirriborroa prestatzea, gainbegiratze profesionalerako materiala antolatzea edo pazientearen hizkuntzan egindako elkarrizketa hobeto dokumentatzea. Helburu bakoitzak gordetzeko epe, sarbide eta berrikuspen desberdinak eska ditzake. Saioa hasi aurretik, azaldu modu ulergarrian grabazioaren xedea, transkripzioa nola erabiliko den, nork ikus dezakeen eta pazienteak zer egin dezakeen ados ez badago. Baimena ez da elkarrizketaren edukia baino lehenagoko tramite huts bat: pazienteak ulertu behar du grabatutako ahotsa eta haren testua informazio sentikorra direla. Ez badago baimen argirik edo zure zentroaren protokoloak ez badu horrelako grabaziorik onartzen, erabili ohiko oharrak. Praktikan, prestatu izendapen-estandar bat: data, pazientearen kode klinikoa eta saioaren mota, identifikazio zuzena behar ez denean. Ez erabili izen osoa fitxategiaren izenean, erakundearen arauek kontrakoa eskatzen ez badute. Zehaztu, halaber, nork egingo duen azken berrikuspena eta non erregistratuko den ohar balioztatua. ### Ezarri hizkuntza- eta soinu-baldintzak Euskaraz, gaztelaniaz edo bi hizkuntzetan egindako saioetan, adierazi zein den hizkuntza nagusia eta non espero diren aldaketak. Euskadiko transkripzio publikoen gobernantza-erregistroak ahots-diktaketa euskaraz, gaztelaniaz, frantsesez eta ingelesez transkribatzeko zerbitzu baten berri ematen du ([Sistema de transcripción](https://www.euskadi.eus/sistema-de-transcripcion/web01-a2data/es/)). Horrek erakusten du hizkuntza-aniztasuna diseinuaren parte izan daitekeela; ez du, ordea, tresna jakin baten saio klinikoetako emaitza bermatzen. Aukeratu gela lasaia, jarri mikrofonoa bi hizlariengandik antzeko distantziara eta azaldu ez dela beharrezkoa azkar hitz egitea. Elkarrizketa gainjarriak, ate baten hotsa, musika eta telefonoaren jakinarazpenak dira ohiko akatsak. Ez eskatu pazienteari bere hizketa modu artifizialean aldatzeko; hobe da ingurunea eta txandak hobetzea. ## Grabazioan edo kargatzean: jaso testuingurua Saioan zehar, psikiatrak ez luke transkripzioaren menpe egon behar. Elkarrizketa klinikoaren arreta pazientearengan dago. Hala ere, komenigarria izan daiteke une jakin batzuk ahots-ohar labur baten bidez markatzea, baldin eta horrek saioa oztopatzen ez badu: “botikaren izena egiaztatu”, “arriskuaren galdera berrikusi” edo “jarraipeneko hitzordua”. Markatzaile horiek ez dira historia klinikoaren edukia; berrikuslearentzako seinaleak dira. Grabazioa amaitzean, egiaztatu fitxategia erreproduzitzen dela eta saio zuzena dela. Kargatu aurretik, kendu kopia lokal ez-beharrezkoak eta ez bidali audioa posta elektronikoz edo mezularitza pertsonaleko kanalez. Erabili soilik zure erakundeak baimendutako kontuak eta prozedurak. Speechyou-rekin, erregistratutako hizketa testu editagarri bihur daiteke, eta irteera hori ondoren profesionalak landu dezake. Produktuaren abiapuntua hemen dago: [hasi Speechyou erabiltzen](https://app.speechyou.com/sign-up). ### Zein lan-fluxu aukeratu? | Aukera | Noiz erabili | Abantaila praktikoa | Kontu nagusia | | --- | --- | --- | --- | | Ohar laburrak saioan | Grabaziorik ezin denean edo pazienteak nahi ez duenean | Berehalakoa eta kontrolatua | Xehetasun batzuk gal daitezke | | Audioa saio osoan | Berrikuspen zehatza behar denean eta baimena dagoenean | Elkarrizketaren testuingurua gordetzen du | Fitxategi sentikorra kudeatu behar da | | Ahots-oharrak ondoren | Saioaren ondoren gakoak gogoratzeko | Zure formulazio klinikoan oinarritzen da | Ez du elkarrizketa osoa jasotzen | | Transkripzioa zirriborro gisa | Dokumentazioa azkarrago prestatzea helburu denean | Bilatu eta editatu daitekeen testua | Akatsak profesionalak zuzendu behar ditu | | Transkripzioaren zatiak soilik erabiltzea | Kasuaren atal jakin batzuetarako | Datu gutxiago partekatzen da | Testuingurua moztuta gera daiteke | ## Berrikuspena: kalitate klinikoa giza kontrolarekin Transkripzio automatikoaren balioa ez dago testuaren itxura txukunean, baizik eta profesionalak akats arriskutsuak detektatzeko duen gaitasunean. Berrikuspena ez utzi azken unera arte. Lehenengo irakurketan, identifikatu hizlariak eta egiaztatu saioaren data eta pazientearen kodea. Bigarrenean, berrikusi eduki klinikoa: sintomen iraupena, maiztasuna, dosiak, alergiak, aurrekariak, suizidio-arriskuari buruzko galderak eta pazientearen ukapen edo zalantzak. Ez fidatu testuinguruaren logikaz bakarrik. Transkripzio batek “ez” hitza gal dezake, zenbaki bat aldatu, izen propio bat nahastu edo bi hizlari elkartu. Zati ulertezina markatu eta itzuli audioari; ez asmatu falta den esaldia. Audioa entzutea ezinezkoa bada, utzi hutsunea eta adierazi berrikuspen klinikoan. Euskarazko saio elebidunetan, ez itzuli automatikoki pazientearen esaldiak esanahia egiaztatu gabe. Jatorrizko formulazioa gorde, beharrezkoa bada, eta dokumentu klinikoan erabilitako hizkuntza zehaztu. Gaitu proiektuak transkripzioa, azpitituluak, segmentazioa eta metadatu automatikoa hodeiko zerbitzu gisa deskribatzen ditu, API bidez edo eskuz erabiltzeko aukerekin ([31 Hodeiko zerbitzu-itxurako plataforma](https://www.gaitu.euskadi.eus/proiektua/31-hodeiko-zerbitzu-itxurako-plataforma-itzulpenekoa-transkripziokoa-azpitituluduna-segmentaziokoa-eta-metadatu-automatikokoa/webgaitu00-proyects/eu/)). Psikiatriako praktikan, horrelako gaitasunak lan-fluxura egokitu behar dira, ez alderantziz. ### Kalitate-kontrolerako zerrenda - Pazientearen identifikazioa eta saioaren data egiaztatu ditut. - Hizlari bakoitza zuzen identifikatu dut. - Botikak, dosiak, zenbakiak eta denborak audioarekin konparatu ditut. - “Ez”, “inoiz ez”, “batzuetan” eta antzeko mugatzaileak berrikusi ditut. - Arriskuari, babes-faktoreei eta jarraipenari buruzko zatiak berriro entzun ditut. - Ulertezina den zatia markatu dut, asmatu beharrean. - Pazientearen hitzak eta nire interpretazio klinikoa bereizita daude. - Historia klinikora igorritako testua neuk balioztatu dut. - Beharrezkoa ez den audio- edo testu-kopia ezabatu edo artxibatu dut, protokoloaren arabera. ## Esportazioa eta lankidetza: dokumentu egokia helburu egokirako Berrikusitako testua eta jatorrizko audioa ez dira gauza bera. Ohar klinikoan, sartu soilik asistentziarako beharrezkoa den edukia, zure erakundearen txantiloi eta arauei jarraituz. Transkripzio osoa, berriz, berrikuspen, gainbegiratze edo dokumentazio-prozesu jakin baterako gorde daiteke, baldin eta horretarako baimendutako prozedura badago. Speechyou-k grabatutako hizketa testu editagarri bihurtzeko workflow-a eskaintzen du. Subtitle-lanetarako, SRT eta VTT irteerak ere onartzen ditu; horiek erabilgarriagoak dira psikiatriako hezkuntza-material, webinar edo pazienteari zuzendutako bideoetan, ez nahitaez historia klinikoan. Testu-fitxategia partekatu aurretik, kendu behar ez diren identifikatzaileak eta egiaztatu hartzaile bakoitzak sarbide-eskubidea duela. Talde batean lan eginez gero, rolak argitu: nork kargatzen du audioa, nork berrikusten du, nork sinatzen edo balioztatzen du eta nork ezabatzen du behin-behineko materiala. Ez erabili “denek ikusten dute dena” eredua erosotasunagatik. Lankidetzak ez du esan nahi pazienteen informazioa behar baino zabalago partekatzea. ## Ezartzeko sekuentzia txiki eta neurgarria 1. **Aukeratu kasu egokiak.** Hasi saio arruntekin, ez krisi edo interprete anitzeko kasu konplexuenekin. 2. **Idatzi baimen- eta sarbide-prozedura.** Zehaztu helburua, arduraduna, biltegiratzea eta ezabatzea. 3. **Egin proba mugatua.** Erabili saio kopuru txiki bat eta neurtu berrikuspenak zenbat denbora hartzen duen, zenbat zuzenketa behar diren eta zein akats mota errepikatzen diren. 4. **Prestatu txantiloia.** Bereizi transkripzio gordina, ohar klinikoaren zirriborroa eta azken erregistro balioztatua. 5. **Prestatu taldea.** Erakutsi mikrofonoaren kokapena, hizkuntza-markak, fitxategien izendapena eta kalitate-zerrenda. 6. **Berrikusi astero.** Bildu akats praktikoak: hizlariak, zenbakiak, medikazioak, ezezkoak eta hizkuntza-aldaketak. 7. **Erabaki hedapena.** Proba erabilgarria bada, zabaldu zerbitzu edo profesional gehiagotara; bestela, zuzendu prozedura edo itzuli ohiko oharretara. Osakidetzak lehen mailako arretan aurkeztutako ahots-transkripzioaren esperientziak ere azpimarratzen du transkripzioa eta laburpen klinikoa profesionalak berrikusi eta balioztatu ondoren sartzen direla historia klinikoan; tresnak ez du irizpide klinikoa ordezkatzen ([Osakidetzak incorporará un sistema de transcripción de voz en consulta de Atención Primaria](https://www.irekia.euskadi.eus/eu/news/110327-osakidetza-incorporara-sistema-transcripcion-voz-consulta-atencion-primaria-para-reducir-burocracia-dar-mas-tiempo-los-pacientes)). Psikiatriarako ondorio praktikoa argia da: arrakasta ez da transkripzio bat sortzea, baizik eta berrikuspen fidagarri eta trazagarri batean txertatzea. ## Corneliu from Speechyou-ren produktuko ikuspegia **Corneliu from Speechyou:** Speechyou eraikitzerakoan, transkripzioa ez dugu “sakatu eta ahaztu” funtzio gisa ulertzen. Grabatutako hizketa testu editagarri bihurtzea abiapuntua da; erabiltzaileak testua irakurri, bilatu, zuzendu eta bere lan-fluxuaren arabera esportatu behar du. Horregatik, psikiatriako erabileran bereizketa argia egitea gomendatzen dugu: audioa eta transkripzioa ez dira automatikoki dokumentu kliniko balioztatu bihurtzen. Speechyou-k 1,700+ hizkuntzatan zehar transkripzio-fluxuak onartzen ditu, eta SRT eta VTT irteerak ere eskaintzen ditu subtitle-lanetarako. Hizkuntza kopuru zabalak ez du esan nahi elkarrizketa kliniko bakoitza berrikuspenik gabe erabiltzeko prest dagoenik. Gure ikuspegia da tresnak profesionalaren lana arindu dezala, baina pazientearen esanahiaren, testuinguruaren eta azken erantzukizun klinikoaren gaineko kontrola psikiatraren esku egon dadila. ## Ohiko galderak ### Zer da psikiatria saioen transkripzioa? Zer da psikiatria saioen transkripzioa? Psikiatria saioen transkripzioa saio grabatu bateko hizketa testu bihurtzea da. Testu hori berrikusi eta editatu egin behar da; ez da berez historia klinikoaren azken bertsioa eta ez du erabaki klinikoa ordezkatzen. ### Pazientearen baimena behar al da saioa grabatzeko? Pazientearen baimena eta erakundearen prozedura aplikagarriak egiaztatu behar dira grabatu aurretik. Pazienteak ulertu behar du grabazioa eta haren transkripzioa zertarako erabiliko diren eta nork izango duen sarbidea. Zalantzarik badago, ez grabatu eta erabili ohiko oharrak. ### Nola egiaztatu behar da transkripzio klinikoa? Psikiatrak hizlariak, data, botikak, dosiak, zenbakiak, ezezkoak, arriskuari buruzko esaldiak eta jarraipen-planak audioarekin konparatu behar ditu. Ulertezina den testua markatu behar da, ez osatu asmatutako hitzekin. ### Erabil al daiteke euskarazko edo elebiduneko saioetan? Bai, Speechyou-k transkripzio-fluxuak 1,700+ hizkuntzatan zehar onartzen ditu. Hala ere, euskarazko edo elebiduneko saioetan hizkuntza-aldaketak berrikusi behar dira, eta pazientearen jatorrizko formulazioa ez da automatikoki itzuli edo ordezkatu behar. ### Transkripzioa zuzenean sar daiteke historia klinikoan? Ez da komeni transkripzio gordina zuzenean sartzea. Lehenik, profesionalak edukia berrikusi, zuzendu, laburtu eta erakundearen dokumentazio-estandarrera egokitu behar du; ondoren bakarrik balioztatu daiteke azken erregistroa. ### Zertarako balio dute SRT eta VTT formatuek psikiatrian? SRT eta VTT formatuak azpitituluetarako dira batez ere. Hezkuntza-bideoetan, webinarretan edo pazienteei zuzendutako ikus-entzunezko materialetan erabilgarriak izan daitezke, betiere edukiaren baimenak eta pribatutasun-prozedurak betetzen badira. Psikiatria saioen transkripzioa probatu nahi baduzu, hasi prozesu txiki eta kontrolatu batekin: definitu baimena, berrikuspenaren arduraduna eta ezabatzeko araua, eta erabili Speechyou-ren [hasiera-orria](https://app.speechyou.com/sign-up). Tresna lagungarria izan daiteke dokumentazioaren zirriborroa prestatzeko, baldin eta azken hitza eta baliozkotze klinikoa psikiatraren esku geratzen badira.