--- title: "Transcripció de fisioteràpia: flux de treball i revisió clínica" description: "Aprèn a aplicar la transcripció de fisioteràpia al teu centre: preparació, captura d’àudio, revisió de termes clínics, control de qualitat i col·laboració." url: "https://speechyou.com/use-cases/ca/healthcare/transcripcio-de-fisioterapia" --- La **transcripció de fisioteràpia** converteix l’àudio d’una entrevista, una reavaluació o una sessió en text editable. Ben incorporada al flux de treball, pot ajudar el fisioterapeuta a documentar converses i instruccions sense convertir tota la visita en una presa de notes manual. Però el resultat és un esborrany: cal revisar-lo, corregir-lo i decidir què és pertinent per a la història clínica o per a un altre document assistencial. Speechyou permet transformar parla enregistrada en text editable, treballar en fluxos de transcripció en fins a 1,700+ llengües i preparar subtítols amb sortida SRT o VTT. La utilitat real depèn de l’àudio, de l’organització del procés i, sobretot, de la validació del professional. ## Idees clau per als fisioterapeutes - Definiu abans de la sessió quin document voleu preparar i quina informació necessiteu. - Seguiu el protocol del centre per informar del registre i gestionar dades de salut. - Captureu una veu clara i eviteu enregistrar converses alienes al cas. - Reviseu amb especial atenció laterals, xifres, unitats, negacions i instruccions d’exercici. - Tracteu la transcripció com un primer esborrany, mai com una nota clínica signada. - Assigneu responsabilitats: qui captura, qui revisa, qui valida i qui arxiva o elimina. - Comenceu amb un cas d’ús petit abans d’estendre l’eina a tot l’equip. ## La documentació forma part de la continuïtat assistencial Una nota de fisioteràpia ha de permetre entendre què explica el pacient, què observa el professional, quina intervenció s’ha fet i quin és el pla següent. Aquesta informació facilita la continuïtat quan hi participen diversos professionals o quan el pacient reprèn el tractament després d’un temps. A Catalunya, la [Llei 21/2000 sobre els drets d’informació, l’autonomia del pacient i la documentació clínica](https://www.parlament.cat/document/nom/TL%2012Con.pdf) reconeix la confidencialitat de les dades de salut i el dret del pacient a accedir a la documentació clínica, amb les limitacions establertes. També presenta la història clínica com un instrument orientat a garantir una assistència adequada. Per tant, afegir transcripció de veu no és només escollir una aplicació. El centre ha de definir on es guarden els fitxers, qui hi té accés, quant temps es conserven i quin text validat s’incorpora al sistema oficial. Aquestes qüestions depenen del vostre entorn, dels proveïdors i de les normes aplicables. ## Abans de prémer «gravar» ### Definiu l’objectiu de la transcripció Decidiu si l’àudio servirà per preparar una nota estructurada, revisar una entrevista inicial, documentar educació del pacient, coordinar un cas o crear un vídeo d’exercicis subtitulat. Un objectiu concret evita conservar una conversa sencera quan només cal una part. Una plantilla senzilla pot separar: - **Subjectiu:** dolor, limitacions, son, adherència, expectatives i objectius. - **Objectiu:** rang de moviment, força, marxa, proves, mesures i observacions. - **Valoració:** evolució i interpretació clínica del professional. - **Pla:** exercicis, freqüència, progressió, precaucions i propera revisió. Informeu el pacient de la finalitat de l’enregistrament d’acord amb el protocol del centre i amb la base aplicable. Expliqueu qui revisarà el material i què en passarà després. Si la persona no vol ser enregistrada, manteniu una alternativa manual. La [guia del Departament de Salut sobre les anotacions subjectives](https://scientiasalut.gencat.cat/handle/11351/13677) recorda que la història clínica conté informació essencial i actualitzada, però també tracta les limitacions d’accés a determinades anotacions professionals. No tot el que es diu durant una sessió ha d’entrar automàticament a la nota final. ## Captura i càrrega de l’àudio Col·loqueu el dispositiu perquè la veu sigui intel·ligible sense interferir en l’exploració. Reduïu sorolls, tanqueu portes si és possible i eviteu que parlin diverses persones alhora. Poseu la gravació en pausa quan ho indiqui el procediment o quan la conversa deixi de ser rellevant. Durant el dictat o la conversa, verbalitzeu les dades amb ordre: «flexió de genoll, 120 graus, costat dret». També podeu anunciar canvis de bloc amb expressions com «exploració», «intervenció» o «pla». Això crea punts de referència útils sense obligar-vos a dictar tota la visita. Abans de carregar un fitxer a Speechyou, comproveu la identitat del cas, la data i el contingut. Una càrrega equivocada és un problema de procés, no de transcripció. Eviteu gravar altres pacients, converses de recepció o comentaris que no siguin necessaris. El soroll, els accents, les veus superposades, les sigles i els termes anatòmics poden produir errors. Per això, la qualitat de l’àudio ajuda, però no elimina la necessitat de revisió clínica. ## Revisió: del text brut a una nota fiable La revisió ha de comparar la transcripció amb l’àudio, les mesures registrades i el coneixement que el professional té de la sessió. No consisteix simplement a corregir ortografia: cal distingir el que afirma el pacient del que observa el fisioterapeuta i del que aquest interpreta. ### Errors que poden canviar el significat Reviseu primer els elements d’alt risc documental: 1. **Lateralitat i anatomia:** esquerra/dreta, anterior/posterior, proximal/distal, músculs i articulacions. 2. **Xifres i unitats:** graus, quilograms, repeticions, distàncies, temps i dates. 3. **Negacions:** «no presenta dolor» no pot convertir-se en «presenta dolor». 4. **Veus:** pacient, professional, cuidador o un altre membre de l’equip. 5. **Instruccions:** exercici, intensitat, freqüència, progressió i precaucions. Si una paraula no s’entén, escolteu l’àudio de nou o marqueu-la com a pendent. No completeu buits amb una suposició només perquè sembli clínica o gramaticalment plausible. ### Llista de control abans de validar - Identitat, data i motiu de visita correctes. - Separació clara entre informació subjectiva i objectiva. - Mesures amb unitats i costat anatòmic quan correspongui. - Números, negacions, sigles i termes tècnics comprovats. - Intervenció descrita d’acord amb el que realment s’ha fet. - Pla comprensible i sense instruccions ambigües. - Fragments irrellevants o de terceres persones eliminats. - Revisió final feta per un professional autoritzat. ## Escolliu la sortida segons l’ús Speechyou pot convertir l’àudio en text editable i admet fluxos de subtitulació amb SRT i VTT. La millor sortida depèn del document que vulgueu produir; un fitxer de subtítols no és una història clínica i una transcripció literal no sempre és la millor nota assistencial. | Necessitat | Opció de treball | Control necessari | Resultat habitual | | --- | --- | --- | --- | | Preparar una nota clínica | Text editable estructurat | Revisió completa del fisioterapeuta | Esborrany per incorporar al sistema autoritzat | | Revisar una entrevista inicial | Transcripció amb paràgrafs | Separar veus i dades rellevants | Historial de símptomes i objectius més fàcil de repassar | | Crear material educatiu | SRT o VTT | Terminologia i sincronització | Vídeo d’exercicis subtitulat | | Coordinar un cas | Text editable | Extreure decisions i tasques | Base per a la comunicació de l’equip | | Conservar un esborrany temporal | Format admès pel repositori | Permisos i termini de retenció | Fitxer de treball subjecte al protocol | ## Col·laboració, accés i custòdia En una clínica, una persona pot carregar l’àudio, el fisioterapeuta pot revisar-lo i un responsable pot incorporar la versió definitiva. Definiu aquests rols abans de començar. La persona que administra fitxers no hauria de decidir, sense context clínic, què és rellevant o quina formulació és correcta. Podeu utilitzar tres estats: **pendent de revisió**, **validat pel professional** i **arxivat o eliminat segons el protocol**. Feu servir noms de fitxer consistents, limiteu l’accés al personal necessari i eviteu canals personals per compartir àudios o transcripcions. La normativa catalana posa l’accent en la custòdia, la recuperació, la integració i la comunicació confidencial de la història clínica, principis que podeu revisar en el [text consolidat de la Llei 21/2000](https://www.parlament.cat/document/nom/TL%2012Con.pdf). A més, una iniciativa de [contractació pública de la Generalitat](https://contractaciopublica.cat/portal-api/descarrega-document/300904019/4993CD837D5BFD38DFF62C8B96926F41) descriu una solució d’IA per transcriure veu i generar informes estructurats en consultes presencials dels CAP. És una referència per iniciar una conversa sobre processos, no una garantia que qualsevol eina sigui adequada per al vostre centre. ## Implantació gradual en quatre passos **1\. Mapar el procés.** Escolliu un únic cas d’ús i descriviu qui grava, qui revisa, on queda la versió final i quan s’elimina l’àudio. **2\. Fer una prova controlada.** Utilitzeu sessions autoritzades i no crítiques. Compareu l’àudio amb el text i anoteu errors recurrents de terminologia, soroll o identificació de veus. **3\. Ajustar la plantilla.** Afegiu encapçalaments, convencions per a mesures i la llista de control. Decidiu quins fragments no s’han de copiar a la documentació clínica. **4\. Desplegar amb seguiment.** Formeu l’equip, reviseu permisos, auditeu una mostra de documents i establiu un canal per comunicar incidències. Si una dada no és prou clara, torneu a l’àudio o registreu-la manualment. ## Perspectiva de producte: Corneliu from Speechyou **Corneliu from Speechyou:** Quan pensem en el disseny d’un flux de transcripció, no el plantegem com un botó que converteix una conversa en una nota clínica acabada. El valor és oferir una base editable que el professional pugui inspeccionar, corregir i adaptar al seu procés. Per això separem mentalment captura, revisió i exportació, i no confonem el suport multilingüe amb la validació automàtica del vocabulari clínic. Speechyou pot ser una peça d’aquest circuit: transforma parla enregistrada en text editable, treballa en fluxos de fins a 1,700+ llengües i admet sortides SRT i VTT per a subtítols. La decisió sobre què entra a la història clínica, qui ho pot veure i quant temps es conserva correspon al centre i als professionals autoritzats. ## Preguntes freqüents sobre la transcripció de fisioteràpia ### La transcripció automàtica pot substituir les notes del fisioterapeuta? No. Pot crear un esborrany a partir de l’àudio, però el fisioterapeuta ha de comprovar-ne el contingut, corregir errors i decidir quina informació és clínicament pertinent abans d’utilitzar-la. ### Quins elements s’han de revisar amb més atenció? Reviseu laterals, xifres, unitats, rangs de moviment, negacions, noms anatòmics, identificació de veus i instruccions d’exercici. Són elements en què un error de transcripció pot alterar el significat de la nota. ### Es pot utilitzar Speechyou amb pacients que parlen llengües diferents? Speechyou admet fluxos de transcripció en fins a 1,700+ llengües. Tot i així, cal comprovar que l’idioma, els noms propis i la terminologia de cada sessió s’hagin transcrit correctament. ### La transcripció és directament una història clínica? No necessàriament. És text editable que cal revisar, estructurar i incorporar només si encaixa amb el model documental i els procediments del centre. L’àudio i els esborranys també s’han de gestionar segons les polítiques aplicables. ### Speechyou pot crear subtítols per a vídeos d’exercicis? Sí. Speechyou admet fluxos de subtitulació i sortida en formats SRT i VTT. Cal revisar el text i la sincronització abans de publicar o compartir el vídeo amb pacients. ### Com podem començar sense canviar tot el sistema de la clínica? Escolliu un únic ús, com ara transcriure entrevistes inicials o preparar material educatiu. Proveu-lo amb un grup petit, valideu manualment cada resultat, documenteu els errors i només després definiu si s’ha d’estendre a altres professionals. ## Començar amb Speechyou Si voleu disposar d’un primer text revisable i reduir l’escriptura durant determinades converses, podeu [crear un compte a Speechyou](https://app.speechyou.com/sign-up). Comenceu amb un cas d’ús petit i confirmeu amb el vostre centre com gestionar el consentiment, l’accés, la conservació i l’eliminació de qualsevol informació de salut.